Bioética: Nuevas reflexiones sobre debates clásicos - Luna y Salles

Bioética: Nuevas reflexiones sobre debates clásicos
Florencia Luna y Arleen Salles
Fondo de Cultura Económica; 2008

Contenido

Planteos clásicos y teoría de los principios
Enfoques éticos alternativos
La relación médico-paciente
El manejo de la información médica: Consentimiento informado y confidencialidad
Problemas al final de la vida: Suicidio asistido
Una reseña sobre la anticoncepción
El aborto
Reproducción asistida
La clonación y el debate sobre células troncales
Genética: Los desafíos de la información
Investigación
La justicia en salud
Mujeres en América Latina: Algunos desafíos éticos

Etica y Ley - Cuadernos de psiquiatría Comunitaria (AEN)

Cuadernos de Psiquiatría Comunitaria: Etica y Ley
Asociación Asturiana de Neuropsiquiatría y Salud Mental
Profesionales de la Salud Mental
Asociación Española de Neuropsiquiatría; 2001

Contenido

Consentimiento informado en la práctica de salud mental
Legislación asistencial psiquiátrica española
Tratamiento sustitutorio y medidas de seguridad
Legislación, derechos humanos y trastorno mental
Conflictos y dilemas éticos en la atención psiquiátrica
Etica y sanidad

Intervenciones psicoeducativas y psicoterapéuticas eficaces en esquizofrenia - Vallina y Lemos

Una buena revisión de la literatura científica disponible a inicios de esta década sobre las intervenciones psicoeducativas y psicoterapéuticas efectivas para personas con esquizofrenia: Intervenciones psicoeducativas familiares, entrenamiento en habilidades sociales, terapias cognoscitivo conductuales para los síntomas psicóticos y los paquetes integrados multimodales.

El cerebro de un anciano - Video documental

Literatura y Psiquiatría - Femi Oyebode (Editor)

Mindreadings: Literature and Psychiatry
Femi Oyebode (editor)
RCPsych Publications, 2009


Contenido

• Los beneficios de la lectura literaria
• Los roles de la literatura en la educación médica
• Narrativa autobiográfica y psiquiatría
• Narrativa de ficción y psiquiatría
• Poesía y psiquiatría
• Cartas y psiquiatría: El caso de Franz Kafka
• Muerte y agonía en psiquiatría
• Perspectivas literarias y biográficas del abuso de sustancias
• Demencia y literatura
• Representación de la discapacidad intelectual en la ficción
• Autismo en la ficción y autobiografía

Psiquiatría, Psicoanálisis y la nueva biología de la Mente - E. Kandel

Psychiatry, Psychoanalysis, and the new biology of mind
Eric R. Kandel, MD
American Psychiatric Publishing, Inc., 2005

Contenido

• Psicoterapia y sinapsis única: El impacto del pensamiento psiquiátrico en la investigación neurobiológica
• Un nuevo marco intelectual para la Psiquiatría
• Biología y el futuro del psicoanálisis
• De la metapsicología a la biologia molecular: Exploraciones de la naturaleza de la ansiedad
• Neurobiología y biología molecular: El segundo encuentro
• Neurociencia: Un siglo de progreso y los misterios que permanecen
• La biología molecular del almacenamiento de la memoria: Un diálogo entre genes y sinapsis
• Genes, cerebros y autoentendimiento: Aspiraciones biológicas para un nuevo humanismo

Principios de Etica Médica - APA, Revisión 2009

Principios de Etica Médica
Anotaciones especialmente aplicables a la Psiquiatría
Asociación Psiquiátrica Americana
Edición Revisada, 2009

Pautas para preparar y exponer una clase teórica - Ricardo Videla

Excelente presentación audiovisual del Dr. Ricardo Videla, Médico especialista en diagnóstico por imágenes, JTP Cátedra I de diagnóstico por imágenes. Universidad Nacional de Córdova - Argentina

Aplicable a la actividad docente de cualquier especialidad, repasa didácticamente desde las bases conceptuales del aprendizaje significativo hasta recomendaciones prácticas para la preparación y la exposición de temas en clases teóricas.

De gran utilidad no sólo para el personal docente, sino también plenamente aplicable para los alumnos de pre y post grado a la hora de preparar sus exposiciones para los cursos de su formación y/o capacitación.

También se puede descargar el artículo completo con referencias bibliográficas del mismo autor desde la Revista Argentina de Radiología (RAR, Vol 70, Nº 1 2006).


Tomado de:
e-faardit (Página educativa de la Federación Argentina de Asociaciones de Radiología, Diagnóstico por imágenes y Terapia Radiante)

La incomunicación - Carlos Castilla del Pino

Carlos Castilla del Pino, Psiquiatra español de reciente y sentido fallecimiento, destacó entre otras múltiples facetas (ver video sobre su disertación de Historia crítica de la Psiquiatría en el siglo XX), por su impulso a las investigaciones sobre la depresión y la incomunicación humana y por su lucha en la humanización de los tratamientos de las personas con trastornos mentales.

'La incomunicación' se publicó por primera vez en 1969 y desde entonces ha tenido más de 13 ediciones, representa un tema de especial y vigente importancia a considerar en la comprensión de la conducta humana, como su mismo autor señala en la introducción del libro: "La conciencia de esta realidad (la incomunicación) es la que, sólo dentro de ciertos límites, permite obtener unas inferencia teóricas acerca de lo que debiera ser la comunicación y, a reglón seguido, una reinversión en la práctica...".

Contenido

Sociedad e incomunicación
El hombre en la incomunicación
Comunicación y protesta.

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Ver también en este blog:
Teoría de la Comunicación Humana -Paul Watzlawick y otros temas relacionados

Eficacia de la Hipnosis Clínica

M. Elena Mendoza y Antonio Capafons (2009). Eficacia de la Hipnosis Clínica: Resumen de su evidencia empírica. Papeles del Psicólogo, 30 (2), 98-116

Mendoza y Capafons en una reciente publicación de junio del 2009 en la Revista Papeles del Psicólogo, hacen una revisión sobre la evidencia empírica que apoya la utilización de la hipnosis clínica como terapia eficaz para trastornos psicosomáticos. A pesar de la variabilidad en la metodología de los estudios revisados, se puede concluir que su contribución es mayor si se utiliza como coadyuvante de los tratamientos médico-psiquiátricos standard.

Las principales indicaciones en las cuales ha demostrado eficacia se dan en el manejo del dolor y componente ansioso del asma, siendo probablemente eficaz en el tratamiento coadyuvante de la depresión, trastornos del sueño, reducción de peso, tabaquismo, asma en general, enuresis y en la preparación pre-quirúrgica. Los autores concluyen que es necesario realizar más estudios con metodología controlada para evidenciar más aplicaciones terapéuticas y el seguimiento de su eficacia a largo plazo.

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A propósito de este artículo, presentamos dos históricos videos de demostración de técnicas hipnóticas por el propio Milton H. Erickson, una de las personalidades y terapeutas más brillantes de la historia de la psiquiatría contemporánea, pionero de la aplicación de la hipnosis médica a la psicoterapia.

El mito de la 'conducta impredecible' de la persona con psicosis

El grito - Guayasamin

Es aún común escuchar entre el personal de atención de personas con trastornos mentales, incluso psiquiatras, las expresiones: 'se agitó sin motivo aparente', 'tiene conducta impredecible', todas ellas justificando (o 'previniendo') un agresión física.

Lo cierto es que esto es un gran mito, pues si partimos desde la premisa que toda persona que acude o es conducida para recibir atención psiquiátrica está pasando por un periodo de alteración, sea temporal o crónica de sus conductas, emociones y pensamientos, entenderemos que es fácilmente predecible que se encuentre con estresores agregados en la atención como: los tiempos largos de espera en consultorio o en las filas para recibir medicación u otras actividades en hospitalización, lidiar con los diversos factores y características de personalidad del propio personal de salud mental, que no pocas veces saturados por el volumen de atenciones descuida el trato amable y cortés, confundiendo la firmeza con dureza o rigidez en las indicaciones, los ambientes restrictivos y poco acogedores donde se realiza la atención, la situación conflictiva con sus familiares con los cuales acude a los servicios y que contribuyó a necesitar la atención, y un largo etc.

Nótese que sólo en factores externos al usuario ya se tiene estresores lo sufiencientemente importantes como para estar alerta desde el primer momento en que se atiende a esta persona para prevenir una acentuación de su alteración conductual y agresiones finales. Ahora, si a esto le agregamos el obvio estado interno de psicopatología en los cuales muchas veces aparecen delusiones (de daño, referencia, místicas), pseudopercepciones auditivas (comandatorias, denigratorias), disconfort por efectos adversos de la medicación, reclusión en contra de su voluntad, entenderemos que más que 'conducta impredecible' del usuario es una situación de 'descuido predecible' del personal el que termina por ocasionar las situaciones de agresiones físicas.

La observación permanente y el adecuado conocimiento de la psicopatología de los trastornos mentales, aunado a un análisis constante (que incluye intervención crítica) del entorno en el cual desempeñamos nuestra actividad clínica, en el marco de una política de atención de respeto a los derechos humanos al usuario en sus múltiples diversidades de contexto, nos ayudará a prevenir probables agresiones consecuentes a estos factores citados. Recordemos que, por ejemplo, una persona con síntomas delusivos de tipo paranoide puede interpretar como una provocación gestos o tonalidad de voz que un terapeuta despistado y no atento puede vertir 'libremente' durante la interacción clínica. El trato cortés y amable puede perfectamente ser congruente con una actitud de firmeza terapéutica que se desarrolla con la constante práctica y capacitación. En casos de obvia inquietud motriz o disforia en aumento (otra vez el juicio clínico y observación constante prevalecen) la aplicación de medidas farmacológicas son de primera elección.

Adicionalmente, los episodios de conductas agresivas entre las personas con trastornos psicóticos, se circunscriben mayoritariamente a los casos de exacerbación de sintomatología, con lo cual el personal de las emergencias médicas y psiquiátricas tiene que estar capacitado para afrontar diligente y eficazmente estas situaciones a través de las intervenciones de contención contextuales en un primer momento (sin llegar al abuso innecesario de la sujeción mecánica, que produce mucha más irritación cuando no es necesaria aplicarla) y finalmente las farmacológicas necesarias. En proporción mucha más peligrosa es la situación de personas con síntomas de consumos de sustancias psicoactivas o con trastornos de personalidad, para citar dos ejemplos.

Fernández, García y col. del Dpto de Medicina Preventiva y Salud Pública de la U. Complutense de Madrid, publicaron en el 2007 un estudio de revisión de literatura sobre 'Esquizofrenia y conducta violenta', en el cual si bien es cierto se encontró que existe un riesgo de entre 3-4 veces de mayor probabilidad de conductas violentas en personas con diagnóstico de esquizofrenia, este riesgo se relacionaba con la coexistencia de personalidad psicopática, abuso de drogas y antecedentes de gravedad clínica del cuadro, todos factores que una buena historia clínica pueden anticiparnos para ejecutar medidas de intervención preventivas y psicoeducativas necesarias tanto para el personal, familiares y el propio usuario.

Favio Vega Galdós

Médico Psiquiatra

Cómo hacer psicoterapia exitosa - Luis Oblitas

¿CÓMO HACER PSICOTERAPIA EXITOSA?
Los 22 enfoques más importantes en la práctica psicoterapéutica
contemporánea y de vanguardia

Luis Oblitas Guadalupe Ph.D.
Autor y compilador, 2004
www.psicomeditores.com

Contenido

Primera parte

1. El proceso terapéutico
2. Estilo personal del terapeuta

3. Metodología de la investigación en psicoterapia

Segunda parte: Enfoques clásicos

4. Psicoanálisis

5. Terapia cognitivo-conductual

6. Terapia de conducta

7. Más allá de la psicoterapia tradicional. El enfoque centrado en la persona

Tercera parte: Enfoques contemporáneos

8. Terapia Racional Emotiva

9. Logoterapia

10. Psicoterapia Breve Sistémica

11. La Psicoterapia Gestalt

Cuarta parte: Enfoques de vanguardia

12. Terapia Psicocorporal y la Clínica Postreichiana

13. Psicoterapia transpersonal

14. Psicoterapia integracionista

15. Análisis Transaccional

Quinta parte: Tópicos especiales

16. Psicoterapia de grupo

17. Terapias de familia

18. Terapéutica de las Adicciones
19. La Espiritualidad como Técnica Psicoterapeútica

20. Intervención Psicológica en Ansiedad y Estrés

Sexta Parte: Nuevas Psicoterapias

21. Terapia de Posibilidades
22. Las Constelaciones Familiares

'La Estructura de la Magia' y 'De Sapos a Príncipes' - Bandler y Grinder - PNL

La Programación Neurolingüística (PNL), modalidad psicoterapéutica que basa su intervención en la modificación de las estructuras de pensamiento, aplica diversas técnicas prácticas que se dirigen a reprogramar dichas estructuras a través del lenguaje (estrategias neurolingüísticas), buscando una comunicación eficaz para potenciar el desarrollo humano.

Los creadores de la PNL Richard Bandler, programador de sistemas, filósofo y psicólogo y John Grinder, psicólogo y lingüísta estudiaron minuciosamente a principios de la década de los '70 los patrones lingüísticos y estrategias comunicacionales que utilizaban los tres principales y más exitosos psicoterapeutas de la época: Fritz Pearls, creador de la psicoterapia Gestalt, Virginia Satir, famosa por sus logros en la aplicación de la psicoterapia familiar sistémica y Milton Erickson, el más grande y genial hipnoterapeuta de la historia.

En 'La Estructura de la Magia - Volumen I: Lenguaje y Terapia' (1975) con introducción de G. Bateson y prologado por Virginia Satir, 'La Estructura de la Magia - Volumen II': Cambio y congruencia' (1976), y 'De Sapos a Príncipes' (1979), los autores describen en base a los seminarios que impartieron en los orígenes de la PNL, con un lenguaje sencillo y con historias ilustrativas los principios de aplicación de sus principales técnicas.